Сахарный диабет во время беременности

Беременность – это счастливое и полное надежд время в жизни каждой женщины, но наличие какой-либо патологии заставит её отнестись более внимательно и ответственно к своему положению.

Сравнительно недавно, каких-то 40-50 лет назад, врачи имели однозначное мнение по вопросу возможности беременности на фоне сахарного диабета. Оно было резко отрицательным и приводилось немало доводов о невозможности сохранить беременность и родить здорового ребёнка без пороков в физическом развитии. Однако сейчас разработаны всевозможные методики для лечения этой болезни и её профилактики, которые позволят женщинам зачать, выносить и родить долгожданного ребёнка. Главное, не иметь серьёзных осложнений с почками или запущенных и тяжёлых форм диабета. В свою очередь, будущая мать должна быть готова к длительному пребыванию в стационаре и располагать терпением и силой воли.

Разновидности болезни

Сахарный диабет – это изменения в работе поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина. Он оказывает влияние на процесс метаболизма и усвоение глюкозы организмом. Нехватка инсулина является основным фактором развития диабета. Выделяют 3 его типа:
  • инсулинозависимый. Развивается в молодом возрасте.
  • Независимый от инсулина. Отмечается у лиц после 40 лет.
  • Гестационный. Развивается при беременности.
У беременных часто встречается инсулинозависимый диабет, поскольку развивается у женщин с не угасшей детородной функцией. Гестационный диабет диагностируется редко и доставляет меньше негативных последствий.

Запланированная беременность

Подготовка к беременности

При диабете можно рассматривать лишь тщательно подготовленную беременность. Если она случайная и женщина отмечает ее первые признаки через несколько недель, то это особенно опасно для плода, когда закладываются все его главные органы. Любой скачок уровня сахара неизбежно скажется на физическом развитии ребёнка, и отклонений избежать не удастся.
Желательно подготовить свой организм к новому положению за несколько месяцев до зачатия. В течение полугода важно соблюдать компенсацию. Это необходимо для безопасного протекания беременности. Поддерживание нормальных показателей глюкозы (компенсация) позволит легче перенести скачки ее уровня при беременности, и даст шанс родить абсолютно здорового малыша.

Женщине нужно обзавестись глюкометром для контроля уровня сахара. Следующий этап предполагает посещение специалистов:
  • Гинеколога. Проводится обследование на имеющиеся мочеполовые инфекции.
  • Эндокринолога. Установит дозировку инсулина при проведении компенсации.
  • Офтальмолога. Осматривается глазное дно, оценивается его состояние. Выявленные проблемы являются показанием к проведению кесарево сечения.
  • Нефролога. Проверяются функции почек, поскольку им предстоит большая нагрузка.
Помимо консультации и осмотра у специалистов, женщина должна регулярно измерять давление. При повышенных показателях оповещать лечащего врача.

Возможные осложнения и противопоказания к беременности

Рекомендуемые ограничения и возникающие негативные последствия

Женщины с диагнозом диабет, не соблюдающие рекомендации врача, при беременности подвергаются повышенному риску. У них могут отмечаться следующие осложнения:
  • большая угроза выкидыша;
  • предрасположенность к гипогликемии;
  • болезни мочеполовой системы;
  • преждевременные роды;
  • возможное кесарево сечение.
Если будущая мать пренебрегает контролем над уровнем сахара, часто случается повышение и резкое падение этого показателя, то эти проявления пагубно сказываются на развитии плода. Высокое значение глюкозы в крови приводит к врождённому пороку, а низкое – провоцирует задержку внутриутробного развития. При резких скачках возрастает риск выкидыша.

Иногда, в определённых ситуациях женщинам с диагнозом сахарный диабет запрещается иметь беременность и рожать. Беременность при диабете не рассматривается при следующих патологиях:
  • отрицательный резус-фактор;
  • почечная недостаточность;
  • активный туберкулёз;
  • тяжёлые болезни сердца;
  • диабет у обоих предполагаемых родителей;
  • гастроэнтеропатия.

Протекание беременности

Прохождение всего цикла вынашивания ребенка

В первом триместре под контролем доктора нужно уменьшить количество инсулина. В это время формируются органы ребёнка, поэтому необходим постоянный контроль над показателем сахара. В ежедневном рационе должно содержаться:
  • жиры – 65 г;
  • белки – 110 г;
  • углеводы – 520 г.
Калорийность – 2500 ккал в сутки.

Во втором триместре не отмечается серьёзных причин для беспокойства, но на 13 неделе начинает функционировать поджелудочная железа ребёнка. Поэтому будущим мамам вводят дополнительную дозу инсулина.

В третьем триместре женщину подготавливают к родам. Если беременность протекает нормально, то разрешены естественные роды. В других случаях делают кесарево сечение.

Мероприятия во время беременности

Меры для предупреждения осложнений

Первый триместр придётся проходить осмотр у гинеколога каждые 7 дней. При осложнениях консультации будут ежедневные, при ухудшении беременную госпитализируют.

Плановые госпитализации предусмотрены в начале беременности, на раннем сроке. Проводится обследование и установление факторов риска. Результаты анализируются, и делается вывод о том, стоит сохранить беременность или прервать.

Вторая плановая госпитализация предстоит на сроке 25 недель. При этом делают УЗИ, которое затем нужно проводить еженедельно. Устанавливаются все осложнения, и прописывается лечение.

В 35 недель проводят третью госпитализацию. В стационаре женщина пробудет до родов. Предусмотрены очередные обследования для оценки состояния ребёнка. От госпитализации отказываться не стоит, поскольку от этого зависит здоровье будущего малыша.
Сахарный диабет во время беременности не является приговором для женщины и ее плода. Но благоприятный исход возможен в случае полного соблюдения всех предписаний врача, регулярного наблюдения у гинеколога, эндокринолога и собственной ответственности.
Рейтинг статьи:
  
ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ

Уважаемые гости нашего сайта! Обращаем Ваше внимание на правила общения посредством формы комментариев. Мы не публикуем матерные обращения и другие оскорбления в чей-либо адрес. Призывы экстремистского характера будут приравниваться к спаму, а также сам спам опубликован не будет. При этом хотим заметить, что наш портал не является магазином и не призывает Вас покупать что-либо и где-либо. Не забывайте, что самолечение может быть опасно для Вашего здоровья. Всегда перепроверяйте любую информацию и желательно у медицинских специалистов.

Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Текст комментария:
Полужирный Наклонный текст Подчёркнутый текст Зачёркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Код: Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Введите код: